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心率變異性(HRV):揭示心臟健康的神秘指標(biāo)

HRV間接反映心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡


一、什么是心率變異性(HRV)?

? ? ? ?心率變異性(Heart Rate Variability,HRV)——是指逐次心跳之的時(shí)間變化,一種反映心臟自主神經(jīng)功能的指標(biāo)。

? ? ? ?由于心臟的搏動(dòng)節(jié)律受到自主神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控,故而HRV可以間接反映心臟自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡,并為我們?cè)u(píng)估自主神經(jīng)系統(tǒng)中的交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的狀況及二者的相互作用提供參考,幫助我們可以更好地理解我們的健康狀況,并采取相應(yīng)的健康管理措施。


二、HRV受什么影響?有什么用?

? ? ? ?一些環(huán)境因素,比如壓力,會(huì)讓你的副交感神經(jīng)受到抑制,并激活你的交感神經(jīng),從而導(dǎo)致HRV降低。

? ? ? ?如果你的HRV降低了,表明某些因素對(duì)你產(chǎn)生了影響,比如壓力過(guò)大、情緒波動(dòng)、沒有睡好等。此外,吸煙、飲酒和一些藥物的影響也可能會(huì)讓HRV降低。

? ? ? ?如果HRV出現(xiàn)了連續(xù)的驟降,有時(shí)會(huì)是患病的前兆,這提醒著你需要注意休息。反過(guò)來(lái),如果你的HRV正保持上升趨勢(shì),說(shuō)明你可能做了一些有益身心健康的事情,比如吃得很合適、睡得比較好,或進(jìn)行了適當(dāng)?shù)哪土τ?xùn)練。


三、什么樣的值才是好的HRV

? ? ? ?事實(shí)上,并沒有一個(gè)適合任何人的HRV標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)镠RV的高低取決于許多個(gè)人因素,如年齡、性別、晝夜規(guī)律、神經(jīng)系統(tǒng)通常應(yīng)對(duì)壓力的反應(yīng)方式等。

? ? ? ?HRV的高低是相對(duì)的,為了獲取更真實(shí)有效的HRV,建議用您自己過(guò)去一段時(shí)間的基礎(chǔ)值作為參考進(jìn)行比較。

? ? ? ?通常來(lái)說(shuō)HRV越高越好。高HRV代表更好的心血管功能和抗壓能力,而低HRV意味著更高的焦慮抑郁風(fēng)險(xiǎn),以及更高的心血管疾病死亡率。


四、HRV的相關(guān)參數(shù)指標(biāo)

? ? ?? 1.RMSSD

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?反映相鄰心跳間期之間的短期變化和心率的節(jié)律性。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?較高的 RMSSD 值表示心率的短期變化較大,通常與較好的副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)相關(guān),反映了心率的快速調(diào)節(jié)能力。

? ? ? ?較低的 RMSSD 值則表示心率的短期變化較小,可能與較差的副交感神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)相關(guān)。

? ? ? ?(三)不同年齡段的RMSSD參考平均值

(數(shù)據(jù)來(lái)源:welltory.RMSSD and other HRV metrics.https://welltory.com/rmssd-and-other-hrv-measurements/)


? ? ? ?2.SDNN

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?反映測(cè)量時(shí)間內(nèi)心跳間隔變化的總體波動(dòng)程度。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?較高的 SDNN 值表示心率變異性較大,即心跳間期的變化范圍較廣,通常與較好的自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關(guān)。

? ? ? ?較低的 SDNN 值則表示心率變異性較小,即心跳間期的變化范圍較窄,可能與較差的自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關(guān)。

? ? ? ?(三)按年齡劃分中間50%的SDNN值范圍

? ? ? ? (數(shù)據(jù)來(lái)源:Pulsetto.Why we should care about HRV.https://pulsetto.tech/why-you-should-care-about-heart-rate-variability/)


? ? ? ?3.波形特征量k

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?以脈圖面積變化為基礎(chǔ)的脈搏波波形特征量, 反映血管阻力,血管壁彈性和血液黏性等。

? ? ? ?(二)數(shù)值解讀

(數(shù)據(jù)來(lái)源:羅志昌,張松,楊益民.脈搏波的工程分析與臨床應(yīng)用.P30)


? ? ? ?4.波形特征量AIx

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ? 又稱主動(dòng)脈增強(qiáng)指數(shù),用來(lái)評(píng)估動(dòng)脈硬化程度和血管彈性的改變。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?通常情況下,當(dāng)動(dòng)脈硬化程度增加時(shí),AIx也會(huì)增加。較高的AIx值通常與較差的心血管健康相關(guān),如高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化和心血管疾病等

? ? ? ?(三)大多數(shù)人的正常參考值

? ? ? ?波形特征量AIx的正常范圍值一般在0.5到1.3之間。

(數(shù)據(jù)來(lái)源:M. D. Nguyen, T. Q. Trinh, M. Dekkers, E. P. Houwman, H. N. Vu, G. Rijnders, “Effect of 362?dopants on ferroelectric and piezoelectric properties of lead zirconate titanate thin films on Si 363?substrates,” Ceram. Int., 40(1), 2014, 1013-18.)


? ? ? ?5.LF

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?表示心臟節(jié)律的低頻成分。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?LF成分的活動(dòng)性與激發(fā)交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)有關(guān),如應(yīng)激、運(yùn)動(dòng)和情緒變化。

? ? ? ?較高的LF成分表明交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)相對(duì)增強(qiáng),可能與身體的應(yīng)激狀態(tài)、興奮或負(fù)荷有關(guān)。LF 成分并不是直接與交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)應(yīng)的,而是與交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)心臟節(jié)律的活動(dòng)相關(guān)。

? ? ? ?(三)大多數(shù)人的正常參考值

? ? ? ?LF ms2 1170±416
(數(shù)據(jù)來(lái)源:OAText.Heart rate variability: Highlights from hidden signals.https://www.oatext.com/heart-rate-variability-highlights-from-hidden-signals.php)


? ? ? ?6.HF

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?表示心臟節(jié)律的高頻成分。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?HF 成分的活動(dòng)性與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)有關(guān),副交感神經(jīng)系統(tǒng)通過(guò)抑制心臟的興奮性和減慢心率來(lái)促進(jìn)心臟的休息和恢復(fù); 增加胃腸道蠕動(dòng)和分泌消化液來(lái)助于食物的消化和吸收過(guò)程;擴(kuò)張血管和降低血壓來(lái)調(diào)節(jié)血流來(lái)維持血液循環(huán)的穩(wěn)定性等。

? ? ? ?較高的 HF 成分表明副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)相對(duì)增強(qiáng),可能與身體的放松、恢復(fù)和心率的周期性變化有關(guān)。

? ? ? ?HF 成分通常被認(rèn)為是心率變異性中與呼吸節(jié)律相關(guān)的成分。當(dāng)呼吸深度和頻率在適當(dāng)范圍內(nèi)變化時(shí),HF 成分會(huì)出現(xiàn)明顯的變化,呼吸與心率之間會(huì)有一種同步的關(guān)系。

? ? ? ?HF 成分并不是直接與副交感神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)應(yīng)的,而是與副交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)心臟節(jié)律的活動(dòng)相關(guān)。

? ? ? ?(三)大多數(shù)人的正常參考值

? ? ? ?HF ms2 975±203

(數(shù)據(jù)來(lái)源:OAText.Heart rate variability: Highlights from hidden signals.https://www.oatext.com/heart-rate-variability-highlights-from-hidden-signals.php)


? ? ?? 7.PNN50

? ? ? ?(一)概念

? ? ? ?指相鄰R-R間期誤差超過(guò)50ms的比例,反映了心率變化的穩(wěn)定性,顯示了副交感神經(jīng)系統(tǒng)相對(duì)于交感神經(jīng)系統(tǒng)的活躍程度。

? ? ? ?(二)生理意義

? ? ? ?該數(shù)值越高,通常意味著身體越放松。如果數(shù)值較低,可能身體正處于疲倦或壓力較大的狀態(tài)。

? ? ? ?(三)不同年齡段的PNN50參考平均值

(數(shù)據(jù)來(lái)源:welltory.RMSSD and other HRV metrics.https://welltory.com/rmssd-and-other-hrv-measurements/)


五、如何準(zhǔn)確測(cè)量HRV?

? ? ? ?1.保持相同的姿勢(shì)進(jìn)行測(cè)量

? ? ? ?您可以坐起來(lái)或躺下,但請(qǐng)始終保持背部挺直,并在所有測(cè)量中保持相同的姿勢(shì)。

? ? ? ?2.確保你的心率和呼吸穩(wěn)定

? ? ? ?如果您剛進(jìn)行了劇烈運(yùn)動(dòng),請(qǐng)等待 3-5 分鐘再測(cè)量。不規(guī)則的呼吸和心率會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。

? ? ? ?3.不要說(shuō)話、移動(dòng)或控制呼吸

? ? ? ?運(yùn)動(dòng)會(huì)擾亂您的呼吸,進(jìn)而影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)。自主神經(jīng)系統(tǒng)是身體的調(diào)節(jié)中心,會(huì)根據(jù)環(huán)境或行為的變化來(lái)改變您的心跳。說(shuō)話、移動(dòng)或控制呼吸都會(huì)影響您的心跳,從而影響測(cè)量的結(jié)果。


六、如何有效提高HRV?

? ? ? ?HRV是一個(gè)能反映全身健康的指標(biāo),若需要提升HRV,意味著從改善個(gè)人的整體健康開始。關(guān)于提高HRV,有4個(gè)方面需要注意:分別是壓力、睡眠、飲食、運(yùn)動(dòng)。在應(yīng)對(duì)壓力時(shí),建議通過(guò)冥想和深呼吸訓(xùn)練進(jìn)行調(diào)整。


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